二级医疗事故包涵哪些
一、二级医疗事故包涵哪些
1. 二级医疗事故是指造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍。
2. 具体情形包括:
二级甲等医疗事故:器官缺失或功能完全丧失,其他器官不能代偿,存在特殊医疗依赖,生活完全不能自理。例如双眼球摘除或双眼经客观检查证实无光感。
二级乙等医疗事故:存在器官缺失、严重缺损、严重畸形情形之一,有严重功能障碍,可能存在特殊医疗依赖,或生活大部分不能自理。如一侧眼球摘除或客观检查无光感,另眼矫正视力<0.02,视野半径<5°。
二级丙等医疗事故:存在器官缺失、严重缺损、明显畸形情形之一,有严重功能障碍,可能存在一般医疗依赖,生活能自理。像双上肢腕关节以上缺失或双手功能完全丧失,不能装配假肢。
二级丁等医疗事故:存在器官部分缺损或畸形,有中度功能障碍,无医疗依赖,生活能自理。例如中度智能障碍等。
二、医疗安全事件分为几级
医疗安全事件分为四级。
一级事件指造成患者死亡、重度残疾的。
二级事件指造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的。
三级事件指造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的。
四级事件指造成患者明显人身损害的其他后果的。
准确分级有助于全面、客观地评估医疗安全事件的严重程度,为后续的原因分析、责任认定、改进措施制定等提供依据,以持续提升医疗质量,保障医疗安全,减少类似事件的发生。
三、医疗事故鉴定依据什么
医疗事故鉴定主要依据以下方面:
1. 医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规:这是判断医疗行为是否合规的重要标准。比如,手术操作应遵循相应的规范流程,用药需符合药典规定等。
2. 病历资料:包括门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等。完整准确的病历是鉴定的关键依据,能反映医疗过程的全貌。
3. 现场实物:如输血剩余的血液、注射用药品等,可用于检验、检测,以查明是否存在质量问题等影响医疗安全的因素。
4. 有关的检验报告和检查结果:例如实验室检验报告、影像学检查结果等,辅助判断医疗行为与损害后果之间的关联。通过这些依据,综合分析医疗行为是否存在过错、过错与损害后果之间的因果关系及责任程度。
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