社会医疗保险赔偿金额怎么算？社会医疗保险赔偿金额计算复杂。先确定医保报销范围，符合当地医保目录的费用才能报；再按就诊医院等级定报销比例算可报销金额；扣除起付线；最后受封顶线限制，未超限额按实际金额赔付。具体详细内容和民生与法网小编一起来看看。
一、社会医疗保险赔偿金额怎么算
社会医疗保险赔偿金额的计算较为复杂，通常按以下方式：
首先，确定医保报销范围。只有符合当地医保目录的医疗费用才能报销。
其次，计算可报销金额。一般会根据就诊医院等级设定不同的报销比例。比如，在一级医院就诊，报销比例可能较高；在三级医院报销比例相对低些。以常见情况为例，假设在二级医院，医保范围内费用为10000元，报销比例为80%，则可报销金额为10000×80% = 8000元。
再者，扣除起付线。不同等级医院有不同起付线标准。若上述二级医院起付线为1000元，那么实际报销金额为8000 1000 = 7000元。
最后，封顶线限制。各地医保都设有报销封顶线，超出部分不再报销。若封顶线为15万元，此次就医报销未达此限额，则按实际计算的报销金额赔付。
二、医疗事故争议由谁负责举证的
1. 一般情况下，医疗事故争议实行举证责任倒置。这意味着由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。
2. 患者需要证明其与医疗机构之间存在医疗服务合同关系，以及其受到了损害。
3. 例如，患者在医院接受治疗后出现不良后果，患者只需提供病历、检查报告等基本资料。之后，医疗机构要拿出证据证明自身医疗行为无过错、与损害无因果关系，如病例记录、检查检验数据、医护人员资质等。若医疗机构无法完成举证，可能需承担不利后果。不过，在一些特殊情况下，如医疗机构存在违规操作被明确证实等，举证责任分配可能会有所不同。
三、医疗纠纷打完官司医药费谁出
医疗纠纷打完官司后，医药费的承担通常根据判决结果确定：
1. 若患方胜诉：意味着医疗机构存在过错导致纠纷，那么医疗机构需承担相应医药费。比如因医院误诊、误治等造成患者额外医疗支出，这些费用应由医院支付。
2. 若医方胜诉：一般情况下患方需自行承担已产生的医药费。但在某些特殊情形，如医方虽无过错，但基于人道主义等考虑，法院可能会酌情让医方给予一定补偿。
3. 部分责任情形：若双方都有责任，按照责任比例分担医药费。例如医方存在一定过失，患方自身也有部分不当行为，双方按各自责任比例承担相应费用。
总之，医药费最终承担以法院生效判决为准，双方应严格执行判决结果。
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