工伤认定会补偿什么费用呢

2026-01-23 11:43:39 法律知识 0
  工伤认定会补偿什么费用呢?工伤认定后可获多方面补偿费用。医疗费用由工伤保险基金支付;停工留薪期工资单位按月发;护理费按情况由单位负责或基金支付;还有按伤残等级发的补助金、津贴,以及五至十级伤残对应的一次性工伤医疗和就业补助金。接下来民生与法网小编将为您介绍相关内容。

   一、工伤认定会补偿什么费用呢

   工伤认定后,可获得的补偿费用分为多个方面:

   1. 医疗费用:包含治疗工伤所需的挂号费、治疗费、药费、住院费等符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用,由工伤保险基金支付。

   2. 停工留薪期工资:职工因工伤需要暂停工作接受治疗,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。

   3. 护理费:生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的,从工伤保险基金按月支付生活护理费。

   4. 伤残补助金:根据工伤职工的伤残等级,从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金。

   5. 伤残津贴:职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,保留劳动关系,退出工作岗位,从工伤保险基金按月支付伤残津贴;五级、六级伤残职工难以安排工作的,由用人单位按月发给伤残津贴。

   6. 一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金:职工因工致残被鉴定为五级至十级伤残,劳动合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动合同的,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金。

   二、工伤认定决定书有误怎么办

   若工伤认定决定书有误,可按以下途径处理:

   第一,申请更正。发现决定书存在文字错误、计算错误等笔误情况,可及时联系作出该决定书的社会保险行政部门,说明情况并提供相应证据,申请对错误内容进行更正。

   第二,申请行政复议。若对工伤认定决定书中的事实认定、结论等实质内容有异议,可在规定期限内向作出工伤认定决定的社会保险行政部门的上一级行政机关或本级人民政府申请行政复议。需提交行政复议申请书、工伤认定决定书及相关证据材料,阐述认为决定书有误的理由和依据。

   第三,提起行政诉讼。也能在规定期限内直接向有管辖权的人民法院提起行政诉讼。起诉时要提交起诉状、工伤认定决定书及证据等,由法院对工伤认定行为的合法性进行审查和判决。

   需注意,申请行政复议或提起行政诉讼要在规定的时效内进行,以免丧失权利。

   三、工伤认定后限多久报销医保

   工伤认定后医保报销时间,各地规定有所不同。一般来说,用人单位应在职工医疗终结或评定伤残等级后一定期限内,办理工伤保险待遇申报手续。

   部分地区要求用人单位在职工受伤之日起,30天内申请工伤认定,医疗费用报销应在工伤认定完成后尽快办理,通常在1 - 2个月内提交报销材料。若情况复杂,经报社会保险行政部门同意,申请时限可适当延长。

   职工在完成工伤认定和劳动能力鉴定后,需及时向社保经办机构提交相关报销资料,包括工伤认定决定书、医疗费用发票、病历等。社保经办机构在收到完整材料后,会在规定时间内完成审核和报销。

   若超出规定时间未办理报销,可能会影响费用的报销,甚至导致无法报销。因此,建议用人单位和职工在工伤认定后,尽快熟悉当地医保报销政策和流程,及时办理报销手续,以免权益受损。

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