医疗保险的鉴定费谁出？医疗保险鉴定费承担主体依情况而定。医保报销范围内，医保基金付大部，个人付自付部分；参保商业医疗险，符合约定的由保险公司赔付；医疗纠纷中，先由申请方垫付，最终按责任划分承担。接下来民生与法治网小编将为您介绍相关内容。
一、医疗保险的鉴定费谁出
医疗保险鉴定费的承担主体需依具体情形确定：
1. 医保报销范围内：通常由医保基金支付大部分费用，个人可能需承担一定比例自付部分。例如，符合医保报销规定的疾病诊断鉴定，费用会按医保政策流程从基金中列支相应份额。
2. 商业医疗保险：若参保了商业医疗险，依据保险合同约定，属于保险责任范围内的鉴定费，由保险公司按条款赔付。比如合同明确对某项疾病鉴定费承担方式，就依约执行。
3. 因纠纷产生：在医疗纠纷中，若需医疗鉴定以明确责任，鉴定费先由申请方垫付。最终依责任划分确定承担方，如医方负主要责任，多由医方承担鉴定费；患方责任较大，则主要由患方承担。
二、医疗事故如何确定责任
确定医疗事故责任需综合多方面因素。
首先，审查医疗机构及其医务人员是否存在违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的行为。比如未严格遵守手术操作规程等。
其次，判断该违规行为与患者人身损害后果之间是否存在因果关系。若患者出现不良后果是由医疗机构违规操作直接导致，那存在因果关系。
再者，考量医务人员在诊疗过程中是否存在过错。这包括疏忽大意、过于自信等过错情形。
根据相关规定，医疗事故责任分为完全责任、主要责任、次要责任和轻微责任。完全责任指医疗事故损害后果完全由医疗机构及其医务人员的过错造成；主要责任指其过错行为起主要作用；次要责任起次要作用；轻微责任起轻微作用。具体责任划分由专业的医疗事故技术鉴定机构依据上述因素进行判定。
三、医疗事故由谁鉴定赔偿
医疗事故鉴定一般由医学会组织。
设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县（市）地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。
涉及死因、伤残等级鉴定的，应当由具有相应资质的司法鉴定机构进行。
关于赔偿：
1. 若经鉴定构成医疗事故，医疗机构需根据责任程度承担赔偿责任，赔偿项目包括医疗费、误工费、护理费等。
2. 赔偿数额根据实际损失和事故责任比例确定。
3. 医患双方可先协商赔偿事宜，协商不成的，可通过向卫生行政部门申请调解或直接向法院提起民事诉讼来解决赔偿纠纷。
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