医疗纠纷怎么封存病历

2025-09-10 06:21:26 法律知识 0
  医疗纠纷怎么封存病历?病历封存是保障医疗纠纷证据真实性和完整性的重要措施。患者或家属应在权益受损时及时申请,明确封存范围,双方在场封存,可采用信封等方式,封口加盖印章,还要记录封存情况并签字确认。具体详细内容和民生与法治网小编一起来看看。

   一、医疗纠纷怎么封存病历

   1. 提出封存申请:患者或其家属有权提出病历封存申请,一般应在知道或应当知道其权益受到侵害时及时提出。

   2. 确定封存范围:封存的病历包括客观性病历资料,如门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等。主观性病历资料,如死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等,在医患双方在场的情况下封存复印件。

   3. 双方在场封存:医患双方共同在场,对病历进行封存。封存的病历可以是原件,也可以是复印件,由医疗机构保管。

   4. 封存形式:病历封存可以采用信封封存或其他可靠的封存方式,并在封口处加盖医疗机构印章。

   5. 记录封存情况:双方应当对病历封存的过程进行记录,包括封存的时间、病历的名称、页数、封存的方式等,并由双方签字确认。

   病历封存是保障医疗纠纷处理中证据真实性和完整性的重要措施,医患双方都应按照规定妥善进行。

   二、死亡属于几级医疗事故

   医疗事故分为四级,死亡并不直接等同于某一级医疗事故。

   一级医疗事故是指造成患者死亡、重度残疾的。

   二级医疗事故是造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的。

   三级医疗事故是造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的。

   四级医疗事故是造成患者明显人身损害的其他后果的。

   若患者死亡,首先要通过专业鉴定,由专家根据医疗行为与死亡结果之间的因果关系、责任程度等综合判定是否构成医疗事故以及属于哪一级。只有经法定程序鉴定后,才能准确认定其所属医疗事故等级,以便后续依法依规处理相关事宜。

   三、医疗事故有时间限制吗

   医疗事故有时间限制。

   1. 诉讼时效:一般为三年,从患者知道或应当知道其身体健康受到损害之日起计算。比如患者在接受治疗一段时间后,发现因医疗行为出现了新的健康问题,此时开始计算诉讼时效。

   2. 申请医疗事故技术鉴定的时间:患者及其家属需在事故发生一年内提出申请。这是为了保证鉴定材料的时效性和准确性,以便能更客观公正地认定事故情况。

   3. 尸检时间:对于死因不明的病例,应在患者死亡后48小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的,可以延长至7日。尸检对于明确医疗事故责任等有重要意义。

   严格遵守这些时间限制,有助于维护医患双方的合法权益,保障医疗纠纷处理的顺利进行。

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