医院骗取医保基金的如何处罚？医院骗医保基金将受罚，行政处罚责令退钱并罚款二至五倍，对责任人处分。刑事若数额大可能构成诈骗罪，处三至十年有期徒刑等。医保部门还会暂停或解除医保服务协议，影响医院运营，促其规范行为。具体详细内容和民生与法网小编一起来看看。
一、医院骗取医保基金的如何处罚
医院骗取医保基金，将面临多方面的处罚：
从行政处罚角度来看，一是责令退回骗取的医保基金，并处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款；二是由负责医保工作的行政部门对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。
从刑事处罚层面分析，若医院骗取医保基金数额较大，达到诈骗罪的立案标准，相关责任人员可能构成诈骗罪。按照刑法规定，诈骗公私财物，数额较大的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。
此外，医保部门还可暂停或解除该医院的医保服务协议，使其无法再通过医保系统进行结算，影响医院正常运营，促使医院规范自身行为，杜绝骗取医保基金行为的再次发生。
二、医院骗取医保基金的立案标准是多少
医院骗取医保基金，涉及刑事犯罪时，通常以诈骗罪相关标准来认定立案标准。根据相关法律及司法解释：
一是数额标准。诈骗公私财物价值三千元至一万元以上、三万元至十万元以上、五十万元以上的，应当分别认定为刑法规定的“数额较大”“数额巨大”“数额特别巨大”。在骗取医保基金案件中，达到“数额较大”标准，即三千元至一万元以上的，一般可予以刑事立案。但具体数额标准，不同地区可能会结合当地经济社会发展状况等因素有所不同。
二是情节标准。若医院骗取医保基金虽未达到上述数额标准，但存在以骗取医保基金为业，曾因骗取医保基金受过刑事处罚后又实施该行为等情形的，也可能会被刑事立案。
此外，对于医院骗取医保基金未达到刑事立案标准的，行政部门也可依据相关法规给予行政处罚，以维护医保基金的安全和正常使用秩序。
三、医院骗取医保基金的立案标准
医院骗取医保基金的立案标准主要涉及以下方面：
一是金额标准。根据相关规定，个人进行医保诈骗，数额在一万元以上的；单位进行医保诈骗，数额在五万元以上的，应当予以立案追诉。这是从骗取金额的数量上进行界定，达到相应数额即可能构成犯罪。
二是行为情节。即便未达到上述金额标准，但存在多次骗取医保基金，例如两年内因骗取医保基金受过行政处罚后又再次实施骗取行为的；使用虚构的医疗服务项目、药品等骗取医保基金，造成医保基金损失或恶劣社会影响的等情形，也可能被立案。
从法律责任看，医院若骗取医保基金，除了面临刑事处罚，还可能被责令退回骗取的医保基金，并处以罚款，相关责任人员可能被吊销执业资格等。医保基金是保障民众医疗权益的重要资金，对骗取行为的严厉打击，有助于维护医保制度的正常运行和基金安全。
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