工伤认定评级申请书怎么写
一、工伤认定评级申请书怎么写
撰写工伤认定评级申请书,需包含以下关键内容:
1. 申请人信息:写明姓名、性别、年龄、民族、地址、联系电话等。
2. 被申请人信息:通常是用人单位,要写清单位名称、地址、法定代表人姓名及联系电话。
3. 请求事项:明确申请工伤认定评级,如“申请对本人此次工伤进行劳动能力鉴定评级”。
4. 事实与理由:阐述工伤发生过程,包括时间、地点、工作内容、受伤经过。说明治疗情况,提供医院诊断证明等材料。强调符合工伤认定评级的依据,如按照工伤保险相关规定应进行评级。
5. 证据和证据来源:列出支持工伤认定评级的证据,如劳动合同、医院病历、事故现场证人证言等,并说明证据来源。
6. 结尾:写明申请的劳动能力鉴定委员会名称,申请人签名及日期。
以下为示例:
《工伤认定评级申请书》
申请人:[姓名],[性别],[年龄],[民族],住[地址],联系电话:[号码]。
被申请人:[单位名称],地址:[单位地址],法定代表人:[姓名],联系电话:[号码]。
请求事项:申请对本人此次工伤进行劳动能力鉴定评级。
事实与理由:本人于[工作时]在[工作地点]因[工作内容]受伤,经[医院名称]诊断为[伤情]。现本人治疗已基本结束,根据工伤保险相关规定,特申请进行工伤认定评级。
证据和证据来源:劳动合同、医院病历、证人[姓名]证言。
此致
[劳动能力鉴定委员会名称]
申请人:[姓名]
撰写时要确保内容真实准确,相关材料完备。
二、工伤认定了多久做劳动鉴定
工伤认定后做劳动能力鉴定的时间,需依据伤情恢复情况而定。通常要求工伤职工经治疗伤情相对稳定后,若存在残疾、影响劳动能力,便可进行劳动能力鉴定。
一般来说,在认定为工伤后,停工留薪期内伤情稳定了即可申请。不过,不同的工伤部位和恢复状况差异较大。比如骨折类工伤,可能在伤后三到六个月左右,待骨折愈合且功能恢复情况基本确定时进行鉴定;而涉及神经损伤等恢复较慢的情况,可能需要更长时间,甚至一年以上才能准确判断功能受损程度。
申请劳动能力鉴定时,需由用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请,并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。劳动能力鉴定委员会自收到申请之日起60日内作出鉴定结论,必要时可延长30日。
三、工伤认定请假时间规定多久
工伤认定请假时间即停工留薪期,一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。
工伤职工评定伤残等级后,停发原待遇,按照有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇。
生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。用人单位需按照原工资福利待遇不变,按月支付给工伤职工。
需要注意的是,各地可能在具体执行上存在一定差异,同时停工留薪期的确定一般需要结合医疗机构的诊断证明和各地相关规定来综合判断。若用人单位和职工对停工留薪期有争议,可由劳动能力鉴定委员会进行确认。
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