认定工伤后医保可用吗？认定工伤后，通常不能用医保报销医疗费用，治疗工伤费用符合相关标准的从工伤保险基金支付。用医保报销工伤费用违背制度初衷，骗保违法。若工伤认定前已用医保报销，后续扣除该部分，再由基金支付剩余费用。接下来民生与法网小编将为您介绍相关内容。
一、认定工伤后医保可用吗
认定工伤后，一般不能再用医保报销相关医疗费用。
工伤保险和医疗保险是不同的社会保险制度。认定为工伤后，治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。这是因为工伤保险的设立目的就是为保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿。
若用医保报销工伤治疗费用，就违背了社会保险制度的初衷。而且，骗取医保基金属于违法行为。《社会保险法》规定，以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。
不过，存在一种特殊情况，如果工伤认定前已使用医保报销，之后认定为工伤，可在报销工伤费用时将医保报销部分扣除，再由工伤保险基金支付剩余符合规定的费用。
二、认定工伤了公司赔钱吗
认定工伤后公司是否赔钱需分情况来看。
若公司为员工缴纳了工伤保险，大部分赔偿项目由工伤保险基金支付，但公司仍需承担部分费用。其一，停工留薪期内，公司需按原工资福利待遇按月支付员工工资。其二，若员工经劳动能力鉴定存在伤残，在劳动合同期满终止，或者员工本人提出解除劳动合同的情况下，公司要支付一次性伤残就业补助金。
若公司未为员工缴纳工伤保险，那么原本应由工伤保险基金支付的费用也将全部由公司承担。根据《工伤保险条例》规定，应当参加工伤保险而未参加的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。
所以，认定工伤后公司大概率是需要承担相应赔偿责任的，具体赔偿范围和标准要依据实际情况和相关法律规定来确定。员工可与公司协商赔偿事宜，协商不成可通过劳动仲裁、诉讼等法律途径解决。
三、认定工伤决定书违法吗
认定工伤决定书是否违法，需从多方面判断。
从作出主体看，若不是由社会保险行政部门作出，那该决定书违法，因为依据相关法律，只有社会保险行政部门有权认定工伤。
从事实依据考量，若决定书认定的事实与实际情况不符，存在虚假材料或调查不清的问题，比如职工所受伤害并非在工作时间、工作场所因工作原因导致，却被认定为工伤，这样的决定书不合法。
程序方面也很关键。社会保险行政部门在认定过程中，要遵循法定程序，如受理申请、调查核实、通知用人单位和职工等。若未按程序操作，像未给用人单位举证机会就作出认定，该决定书可能违法。
若用人单位或职工对认定工伤决定书有异议，可通过行政复议或行政诉讼来解决。经复议机关或人民法院审查，若决定书确实违法，会依法予以撤销或变更。
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