主要责任认定为工伤怎么赔偿

2026-01-20 05:01:40 法律知识 0
  主要责任认定为工伤怎么赔偿?主要责任认定为工伤后,赔偿流程为用人单位先申请工伤认定,稳定后做劳动能力鉴定,再申请赔偿。赔偿项目包括医疗费用、停工留薪期工资等。若单位未缴保险,由单位支付待遇,不支付则基金先行支付。具体详细内容和民生与法网小编一起来看看。

   一、主要责任认定为工伤怎么赔偿

   若主要责任认定为工伤,赔偿流程与项目如下:

   - 申请赔偿流程:用人单位应在规定期限内向社保行政部门申请工伤认定,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,需进行劳动能力鉴定。之后,根据鉴定结果,向社保经办机构和用人单位申请相应赔偿。

   - 赔偿项目与标准:

   1. 医疗费用:治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。

   2. 停工留薪期工资:在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。

   3. 伤残待遇:经劳动能力鉴定为伤残的,根据伤残等级享受一次性伤残补助金、伤残津贴等。如一级伤残的一次性伤残补助金为27个月的本人工资,伤残津贴为本人工资的90%。

   4. 工亡待遇:职工因工死亡,其近亲属可从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。

   若用人单位未依法缴纳工伤保险费,发生工伤事故的,由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的,从工伤保险基金中先行支付,再由用人单位偿还。

   二、自费没认定工伤还能报医保吗

   自费未认定为工伤,一般情况下可以报医保。

   根据医保相关规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。只要是在医保报销范围内的费用,即便未认定为工伤,也可通过医保报销。

   不过,存在一些特殊情形,医保可能不予报销。比如应当从工伤保险基金中支付的;应当由第三人负担的;应当由公共卫生负担的;在境外就医的。若医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

   所以,自费且未认定工伤时,大部分正常就医且符合医保报销条件的费用可以通过医保报销,但要排除上述不能报销的情形。

   三、主诉不真实会影响工伤认定吗

   主诉不真实可能会影响工伤认定。工伤认定需依据准确、真实的事实和证据。

   从认定程序看,社保行政部门进行工伤认定时,会全面调查核实相关情况。若主诉不真实,提供的错误信息会干扰调查,可能导致对事故经过、原因及伤害程度判断失误。比如劳动者故意夸大受伤原因,把非工作原因受伤说成工作原因,这会使调查方向偏离,影响正确认定。

   从法律责任方面,若提供虚假材料影响工伤认定,根据相关规定,可能面临行政处罚。情节严重、构成犯罪的,还会被依法追究刑事责任。同时,骗取的工伤保险待遇也会被责令退还。

   不过,若只是非关键信息有误且能及时更正,不影响对工伤核心事实的判断,可能不会影响最终认定结果。但为确保工伤认定顺利进行,申请人应如实提供准确信息。

   以上是关于主要责任认定为工伤怎么赔偿的相关回答,若未解决您的问题,请您详细描述遇到的法律纠纷点与需求点,华律平台专业律师将为你1对1解答,给你详细的解决方案。
声明:所有作品(图文、音视频)均由用户自行上传分享,仅供网友学习交流。若您的权利被侵害,请联系123456@qq.com