保险合同的效力由谁举证

2026-01-01 04:22:31 法律知识 0
  保险合同的效力由谁举证?保险合同效力举证遵循“谁主张,谁举证”原则。投保人或被保险人主张合同有效,要提供达成合意、履行义务等证据;保险公司主张无效,需证明投保人未如实告知。特殊情形下举证责任倒置,以此平衡双方权利义务。具体详细内容和民生与法网小编一起来看看。

   一、保险合同的效力由谁举证

   在保险合同效力的举证问题上,遵循“谁主张,谁举证”的一般原则。

   若投保人或被保险人主张保险合同有效,比如认为双方已达成合意且符合生效要件,就需提供证据证明。像证明已履行如实告知义务、按时缴纳保费,合同签订过程不存在欺诈胁迫等情况。若能拿出双方签字盖章的合同文本、保费缴纳凭证等,就可作为合同有效的有力证据。

   反之,若保险公司主张保险合同无效,如以投保人未如实告知重要事实、违背最大诚信原则为由,就要承担相应举证责任。需提供投保人未如实告知的相关证据,像调查获取的投保人健康状况虚假陈述资料等。

   在某些特殊情形下,举证责任会倒置。例如保险公司以格式条款免责,若投保人质疑该条款效力,保险公司需证明已对免责条款尽到提示和明确说明义务。

   总之,保险合同效力的举证责任分配依据主张方不同而不同,以确保双方在诉讼中权利义务的平衡。

   二、保险合同赔付金额怎么看

   查看保险合同赔付金额,可按以下方式进行:

   首先,确认保险合同类型。不同类型合同,赔付金额确定方式有别。如重疾险,通常是给付型,合同约定保额是多少,确诊合同约定疾病且符合条件,就按该保额赔付。医疗险多为报销型,赔付金额依据实际医疗费用支出,在保险额度内按约定比例报销。

   其次,明确赔付条件。仔细阅读合同条款,了解在何种情况下能获得赔付。如意外险,对于意外事故有具体定义,符合定义才会赔付。有的保险有等待期、免责条款等规定,满足赔付条件才考虑赔付金额。

   再次,注意赔付比例与限额。报销型保险要关注赔付比例,如 80%、90%等,同时还有赔付限额,超出部分不予报销。还有些保险有分项限额,如住院医疗费用、药品费用等各有额度限制。

   最后,查看赔付次数与方式。部分保险对赔付次数有限制,如多次赔付重疾险,每种重疾可赔付次数有规定。赔付方式也多样,有一次性赔付、分期赔付等。

   三、保险合同原件能要回来吗

   保险合同原件能否要回,需视具体情况判断。

   若保险合同已正常履行完毕,且不存在未了结的纠纷或义务,投保人通常有权要求保险公司返还合同原件。因为合同原件是证明双方权利义务关系的重要凭证,在合同履行结束后,投保人有保存的需求。

   然而,若存在未解决的保险理赔、退保等事项,保险公司可能基于业务流程或风险管控的考虑,暂时保留合同原件。例如在理赔过程中,保险公司需要依据合同条款进行审核,合同原件是重要依据,此时可能不会立即返还。

   另外,若在签订保险合同时有特殊约定,比如约定合同原件由保险公司统一保管等,那么要回合同原件可能会受到该约定的限制。

   若想取回保险合同原件,可先与保险公司友好协商,说明取回的原因和用途。若协商不成,且认为自身权利受到侵害,可以向保险监管部门投诉或通过法律途径解决。

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