怎么认定故意骗取工伤赔偿？认定故意骗取工伤赔偿要从主客观多方面判断。主观上看是否明知故犯，客观上伪造材料、隐瞒事实、串通机构等情形可作依据。发现骗保，社保部门会核实，骗保者需退还待遇、受罚款，犯罪的将担刑责。接下来民生与法网小编将为您介绍相关内容。
一、怎么认定故意骗取工伤赔偿
认定故意骗取工伤赔偿需从主客观多方面判断。
主观方面，需确认行为人是否具有故意，即明知自己的行为是骗取工伤赔偿，仍积极追求该结果。比如，员工知晓自己并非因工作原因受伤，却故意编造是在工作时间、工作地点受伤的虚假情况。
客观方面，有以下情形可作为认定依据：
1. 伪造工伤认定材料，如篡改病历、诊断证明，虚构受伤经过或事故现场等。像提供虚假的考勤记录证明自己在工作时间受伤。
2. 隐瞒关键事实，隐瞒与工伤认定相关的重要信息，如隐瞒受伤前已存在的旧伤，误导工伤认定。
3. 与医疗机构、鉴定机构人员串通，获取虚假的医疗诊断或鉴定结论。例如，给医生好处费，让其出具与实际伤情不符的诊断。
一旦发现故意骗取工伤赔偿，社保行政部门会进行调查核实。经调查确认存在骗保行为，会责令退还骗取的工伤保险待遇，并处相应罚款；构成犯罪的，将依法追究刑事责任。
二、怎么直接认定工伤赔偿金额
直接认定工伤赔偿金额，需按以下步骤进行：
首先，确定工伤认定和劳动能力鉴定结果。劳动者遭受事故伤害后，应先申请工伤认定，被认定为工伤后，再进行劳动能力鉴定，确定伤残等级。不同的伤残等级对应不同的赔偿标准。
其次，明确赔偿项目。工伤赔偿项目通常包括医疗费、停工留薪期工资、护理费、一次性伤残补助金、伤残津贴等。其中，医疗费以实际发生的合理费用为准；停工留薪期工资按照原工资福利待遇不变由单位支付；护理费根据护理依赖程度确定；一次性伤残补助金根据伤残等级，以本人工资为基数计算。
然后，查找对应标准计算。以《工伤保险条例》等相关法律法规为依据，对应不同赔偿项目和伤残等级的标准进行计算。例如，一级伤残的一次性伤残补助金为27个月的本人工资。
最后，综合计算各项赔偿。将所有赔偿项目的金额相加，即可得出总的工伤赔偿金额。不过，实际赔偿中可能涉及不同情况，如单位是否缴纳工伤保险等，需根据具体情形确定最终赔偿金额。
三、怎样承办工伤认定申请材料
承办工伤认定申请材料需按以下步骤进行：
1. 收集材料：需劳动者提供劳动关系证明材料，如劳动合同，无合同的可通过工资发放记录、工作证等证明；医院诊断证明及病历，以确定受伤情况；工伤认定申请表，可在劳动保障部门官网下载填写；此外，可能还需其他证明材料，如事故现场证人证言等。
2. 审核材料：对收集的材料进行初步审核，检查材料是否齐全、内容是否完整、信息是否准确。若材料不完整，及时通知申请人补充。
3. 提交申请：材料审核无误后，在规定时间内向当地劳动保障行政部门提交工伤认定申请及相关材料。同时，注意保留申请材料的副本和提交凭证。
4. 跟进进度：提交申请后，及时与劳动保障行政部门沟通，了解工伤认定的进展情况。如遇需要补充材料或进一步调查的情况，积极配合。
5. 接收结果：劳动保障行政部门作出工伤认定决定后，及时接收认定结果。若认定为工伤，可根据相关规定进行后续的赔偿等事宜；若对认定结果不服，可在规定时间内申请行政复议或提起行政诉讼。
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