医疗纠纷病历如何认定的？医疗纠纷病历认定涉及多方面。病历要完整，涵盖患者信息等；应真实，不得伪造篡改；书写要规范；内容需与医疗行为相符；还要妥善保存。有争议时可封存固定证据，通过审查判断其证据效力。具体详细内容和民生与法网小编一起来看看。
一、医疗纠纷病历如何认定的
医疗纠纷病历认定主要涉及以下方面：
病历需具备完整性，涵盖患者基本信息、诊疗过程记录、检查检验结果、医嘱等，缺项少页可能影响其证明力。
病历应具有真实性，不得伪造、篡改。篡改部分无效，且伪造病历可能承担不利后果。
病历的书写要规范，符合医疗行业书写标准和要求，字迹清晰、内容准确、逻辑连贯。
病历的内容应与医疗行为相符，各项记录能反映实际诊疗情况。
同时，病历需妥善保存，医疗机构有义务按规定保管病历。若病历存在争议，可通过封存等方式固定证据，以确保其在后续纠纷处理中的有效性和可认定性。通过对这些方面的审查判断，来认定病历在医疗纠纷中的证据效力。
二、养老院如何解决医疗纠纷
1. 建立完善的医疗记录制度：详细、准确记录老人的医疗情况，包括症状、诊断、治疗过程等，为纠纷处理提供可靠依据。
2. 加强员工培训：提高医护人员专业素养和服务意识，规范操作流程，减少因失误引发纠纷的可能。
3. 及时沟通协调：一旦出现医疗问题，第一时间与老人及其家属坦诚沟通，说明情况，表达解决问题的诚意。
4. 引入第三方调解：若双方难以自行协商解决，可借助专业调解机构，公正、客观地处理纠纷。
5. 购买医疗责任保险：将风险转移，在纠纷发生时，由保险公司承担相应赔偿责任，减轻养老院经济负担。
6. 定期复盘总结：对已发生的医疗纠纷进行分析，找出问题根源，完善管理和医疗服务，防止类似纠纷再次发生。
三、药品过敏医疗纠纷怎么办
1. 及时固定证据
立即封存病历，包括诊断证明、检查报告、治疗记录等，防止医院篡改。
保留好药品包装、剩余药品，可送相关机构检验是否存在质量问题。
收集就医时的缴费凭证、挂号单等。
2. 与医院协商
主动与医院沟通，说明药品过敏情况及造成的损害，要求医院给出合理解释和解决方案。
提出赔偿要求，如医疗费、误工费、护理费等，可参考相关诊疗规范和人身损害赔偿标准。
3. 申请医疗鉴定
协商不成可申请医疗事故鉴定或医疗过错鉴定。
按要求提供鉴定所需材料，配合鉴定机构工作。
鉴定结果可作为责任认定和赔偿的重要依据。
4. 法律途径维权
若协商和鉴定后仍无法解决，可向法院起诉。
准备好起诉状、证据等材料，通过法律手段维护自身合法权益，要求医院承担相应赔偿责任。
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