认定工伤后社保还赔吗

2026-01-16 07:44:28 法律知识 0
  认定工伤后社保还赔吗?认定工伤后社保通常会赔偿。工伤保险保障职工工伤时获救治和补偿,符合规定的医疗费用由基金支付。伤残有一次性伤残补助金等,工亡亲属可领相关补助金。获赔需单位缴费且费用合规,未缴费则单位支付。接下来民生与法网小编将为您介绍相关内容。

   一、认定工伤后社保还赔吗

   认定工伤后,社保通常会进行赔偿。

   社保中的工伤保险,主要保障职工因工作遭受事故伤害或者患职业病时能获得医疗救治和经济补偿。职工认定为工伤后,符合规定的医疗费用,由工伤保险基金支付。包括治疗工伤的医疗费用和康复费用、住院伙食补助费、到统筹地区以外就医的交通食宿费等。

   若工伤职工经劳动能力鉴定存在伤残情况,根据不同的伤残等级,工伤保险基金还会支付一次性伤残补助金。职工因工致残被鉴定为五级至十级伤残,在解除或者终止劳动合同时,工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金。

   此外,职工因工死亡,其近亲属从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。

   不过,要获得社保赔偿,需确保用人单位依法缴纳了工伤保险费,并且相关费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准等规定。若用人单位未缴纳工伤保险费,应由用人单位支付相应费用。

   二、认定工伤后仲裁有效吗

   认定工伤后仲裁是有效的。在认定工伤后,若劳动者与用人单位就工伤赔偿等问题产生争议,仲裁是解决争议的重要途径。

   首先,仲裁具有合法性。根据劳动争议调解仲裁法,因工伤医疗费、经济补偿等发生的争议属于劳动争议仲裁的受案范围。只要符合仲裁受理条件,仲裁机构就会依法处理。

   其次,仲裁具有专业性。仲裁委的仲裁员具备专业的法律知识和处理劳动争议的经验,能依据相关法律法规对工伤争议进行公正裁决。

   再者,仲裁具有高效性。相较于诉讼程序,仲裁程序相对简便、快捷,能更快地解决双方的争议,使劳动者更快获得应有的赔偿。

   不过,需要注意的是,申请仲裁要在规定的时效内进行。同时,当事人对仲裁裁决不服的,除法律另有规定外,还可在规定期限内向人民法院提起诉讼。所以,认定工伤后通过仲裁解决争议是有效且可行的途径。

   三、认定工伤后全部报销吗

   认定工伤后并非全部费用都能报销。

   工伤保险可报销符合规定的费用。治疗工伤的医疗费用和康复费用、住院伙食补助费、到统筹地区以外就医的交通食宿费、安装配置伤残辅助器具所需费用、生活不能自理的生活护理费、一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴、终止或解除劳动合同时应享受的一次性医疗补助金、因工死亡的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金等,在规定范围内可由工伤保险基金支付。

   但也存在不能报销的情况。比如超出工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用,通常需由用人单位或职工自行承担。此外,因职工自身故意犯罪、醉酒或者吸毒、自残或者自杀等情形导致的伤害,即使认定为工伤,相关费用也无法通过工伤保险报销。

   所以,认定工伤后大部分符合规定的费用能报销,但并非全部。

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